多発性骨髄腫に対するVAD療法1コース後のM蛋白減少率による治療奏効程度の予見性

• 門馬 由梨子

  （株）日立製作所日立総合病院　血液内科

• 品川 篤司

  （株）日立製作所日立総合病院　血液内科

• 桂 行孝

  独立行政法人国立病院機構水戸医療センター　血液内科

• 吉田 近思

  独立行政法人国立病院機構水戸医療センター　血液内科

• 千勝 紀生

  （株）日立製作所日立総合病院　血液内科

• 工藤 大輔

  （株）日立製作所日立総合病院　血液内科

• 米野 琢哉

  独立行政法人国立病院機構水戸医療センター　血液内科

書誌事項

タイトル別名

• Prediction of treatment efficacy by the M-protein reduction rate after the first cycle of VAD therapy for multiple myeloma
• 臨床研究 多発性骨髄腫に対するVAD療法1コース後のM蛋白減少率による治療奏効程度の予見性
• リンショウ ケンキュウ タハツセイ コツズイシュ ニ タイスル VAD リョウホウ 1コース ゴ ノ M タンパク ゲンショウリツ ニ ヨル チリョウ ソウコウ テイド ノ ヨケンセイ

抄録

近年，多発性骨髄腫に対しbortezomib, thalidomideなどの新規薬剤が高い有効性を示しているが，本邦における新規薬剤の適応は再発，難治性多発性骨髄腫に限定されている。難治例と判断する明確な基準はなく，どの時点で新規薬剤へ治療を変更するかの判断が難しい。そこで，VAD1コース後のM蛋白減少率とVAD3コース後の治療奏効程度の関連を検討したところ，1コース後M蛋白減少率が，87.6%（95%信頼区間下限値73.9%）以上で，90%の確率で3コース後M蛋白90%以上減少の達成が期待できることが推定された。3コース後M蛋白減少率90%以上群で，未満群に比較しPFSが延長する傾向がみられた（PFS: 2.2 vs 3.3年，p=0.09）。以上より，VAD1コース終了時点の治療療反応性から，難治例と判断し，新規薬剤へ治療変更を検討することは，根拠ある治療戦略であると考えられた。

収録刊行物

• 臨床血液

  臨床血液 51 (8), 685-689, 2010

  一般社団法人 日本血液学会

キーワード

• Multiple myeloma
• VAD
• M-protein

詳細情報

• CRID: 1390282680013795200
• NII論文ID: 10026630443
• NII書誌ID: AN00252940
• DOI: 10.11406/rinketsu.51.685
• ISSN: 18820824
• ISSN: 04851439
• NDL書誌ID: 10809630
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I10809630
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2010320056
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可