伝染性単核球症に脾破裂，ＤＩＣを合併した１例

• 山口 圭三

  古賀病院21消化器外科 久留米大学医療センター外科

• 池添 清彦

  古賀病院21消化器外科

• 本間 憲一

  古賀病院21消化器外科

• 磯本 浩晴

  古賀病院21消化器外科

• 入江 康司

  新古賀病院病理診断科

書誌事項

タイトル別名

• A CASE OF SPLENIC RUPTURE AND DISSEMINATED INTRAVASCULAR COAGULATION (DIC) ASSOCIATED WITH INFECTIOUS MONONUCLEOSIS

抄録

症例は45歳，男性．咽頭炎症状が改善せず，当院内科を受診．内服処方を開始したが軽快せず，採血検査にて肝機能障害を認め，入院となった．入院7日目の朝から上腹部痛が出現し，ショック状態となった．腹部超音波およびCT検査の結果，脾破裂による腹腔内出血と診断し，血管造影下に塞栓術を施行した．塞栓術施行直後に心肺停止状態となり，蘇生したがその後再度心肺停止となり，再蘇生後緊急開腹手術を施行した．出血源は脾臓で被膜の脆弱化が顕著であり，脾臓を摘出した．抗体検査の結果からEBウイルスの初感染による伝染性単核球症と診断した．術後は血小板減少，凝固機能異常からDICを発症し，集中治療により救命したが，意識レベルの回復は認められなかった．1983年以降，脾破裂を合併した伝染性単核球症の本邦報告例は本症例が9例目であり，稀な例と考えられた．

収録刊行物

• 日本臨床外科学会雑誌

  日本臨床外科学会雑誌 71 (9), 2261-2265, 2010

  日本臨床外科学会

キーワード

• 伝染性単核球症
• 脾破裂
• DIC

詳細情報

• CRID: 1390001204849469184
• NII論文ID: 10026731925
• NII書誌ID: AA11189709
• DOI: 10.3919/jjsa.71.2261
• ISSN: 18825133
• ISSN: 13452843
• Web Site: http://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/71/9/71_9_2261/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2011014594
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可