書誌事項
- タイトル別名
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- A case of common bile duct carcinoma in elderly patient with choledochal cyst
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抄録
要旨:症例は79歳女性,腹痛を主訴に受診した.軽度の肝機能障害,炎症反応の上昇を認め,腹部CTにて総胆管嚢腫を指摘された.抗生剤投与,補液などの保存的加療にて症状は軽快し,患者希望によりいったん退院となったが,約半年後再度腹痛を主訴に救急外来を受診した.血中アミラーゼの上昇を認め,腹部CTではgrade 1の急性膵炎像と考えられた.軽症急性膵炎と診断,保存的加療を開始し,すみやかに改善した.フォローアップのため行った腹部CTの再検にて総胆管内に隆起性病変が認められ,半年前に比べると明らかに増大傾向にあり,さらに同部位に造影効果がみられ,画像所見と基礎疾患の存在から,胆管癌の可能性が高いと考え,手術適応とした.高齢であるため,術後QOLを考慮し,術式は総胆管切除,胆嚢摘出,肝管空腸吻合術(Roux-enY)とした.胆管の切除断端は陰性であり,胆管内に径12mmの扁平隆起と,これに隣接する径10mmの乳頭状隆起を認めた.中分化型管状腺癌主体の所見であり,深達度は粘膜下層に留まっていた(pT1N0Mx,stage I).<br>
収録刊行物
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- 胆道
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胆道 24 (4), 590-595, 2010
日本胆道学会
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詳細情報
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- CRID
- 1390001204349006464
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- NII論文ID
- 10027884386
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- NII書誌ID
- AN10062001
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- ISSN
- 18836879
- 09140077
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可