純粋型自律神経不全症の下痢，腹痛，尿閉，起立性低血圧に桂枝加芍薬湯が奏効した一例

• 引網 宏彰

  富山大学大学院医学薬学研究部和漢診療学講座

• 山本 佳乃子

  富山大学大学院医学薬学研究部和漢診療学講座

• 中田 真司

  市立砺波総合病院東洋医学科

• 野上 達也

  富山大学大学院医学薬学研究部和漢診療学講座

• 藤本 誠

  富山大学大学院医学薬学研究部和漢診療学講座

• 後藤 博三

  富山大学大学院医学薬学研究部和漢診療学講座

• 柴原 直利

  富山大学和漢医薬学総合研究所漢方診断学分野

• 嶋田 豊

  富山大学大学院医学薬学研究部和漢診療学講座

書誌事項

タイトル別名

• Keishikashakuyakuto Ameliorated Diverse Autonomic Symptoms such as Diarrhea, Abdominal Pain,Urinary Retention and Orthostatic Hypotension in a Case of Pure Autonomic Failure
• 臨床報告 純粋型自律神経不全症の下痢,腹痛,尿閉,起立性低血圧に桂枝加芍薬湯が奏効した一例
• リンショウ ホウコク ジュンスイガタ ジリツ シンケイ フゼンショウ ノ ゲリ,フクツウ,ニョウヘイ,キリツセイ テイケツアツ ニ ケイ シカシャクヤクトウ ガ ソウコウ シタ イチレイ

抄録

純粋型自律神経不全症（PAF）は多彩な自律神経症状を伴う変性疾患の中で，体性神経症状を伴わない疾患である。今回我々はPAFに対して桂枝加芍薬湯が奏効した症例を経験した。症例は下痢，腹痛，排尿障害，起立性低血圧を主訴とする61歳，男性である。安静時の血漿ノルアドレナリンが低値で，¹²³I MIBG心筋シンチグラフィーで高度びまん性交感神経機能障害が示唆され，PAFが強く疑われた。種々の漢方薬を投与したが，無効ないし継続困難であった。尿閉に対しては自己導尿を行った。桂枝加芍薬湯エキスの投与により，下痢や腹痛の頻度が減少し，食事も摂れるようになっていった。次第に活動範囲も広がり，自尿も得られたため導尿を中止できた。5年後に自律神経機能の低下を認め，臨床的にPAFと診断したが，日常生活の活動性は低下していなかった。本症例のような多彩な自律神経症状を呈する疾患に対して，桂枝加芍薬湯は有用な治療手段となり得る可能性が示唆された。

収録刊行物

• 日本東洋医学雑誌

  日本東洋医学雑誌 62 (6), 736-743, 2011

  一般社団法人 日本東洋医学会

キーワード

• 純粋型自律神経不全症
• 腹痛
• 尿閉
• 起立性低血圧
• 桂枝加芍薬湯

詳細情報

• CRID: 1390001204911528960
• NII論文ID: 10029979403
• NII書誌ID: AN00015774
• DOI: 10.3937/kampomed.62.736
• ISSN: 1882756X
• ISSN: 02874857
• NDL書誌ID: 023448995
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I023448995
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2012099080
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可