治癒切除可能であった結腸癌術後孤立性直腸膀胱窩転移再発の1例

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  • Curative Resection for Solitary Rectovesical Pouch Metastasis from Sigmoid Colon Carcinoma - A Case Report

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抄録

結腸癌術後腹膜再発は播種性再発が多く,予後不良であるが,まれに孤立性に腹膜転移を認める.S状結腸癌術後の直腸膀胱窩孤立性再発に対して再切除を施行し長期生存を得た症例を経験したので,本邦報告5例の文献的考察とともに報告する.症例は54歳男性でS状結腸進行癌に対しS状結腸切除術D3郭清を施行.病理組織学的診断はType 2,pSS,pN0,P0,H0,R0,高分化型腺癌,Stage II であった.術後16ヵ月目よりCEAの上昇を認め,Fluorodeoxyglucose-positoron emission tomography(以下FDG-PET)CT検査で直腸膀胱窩の直腸右側壁に径15mmの腫瘍を認めた.吻合部および他臓器への転移再発なく,孤立性腹膜転移再発,根治切除が可能と判断し,初回術後24ヵ月目に低位前方切除術を行った.病理組織型は初回手術同様の高分化型腺癌であった.再切除後5年2ヵ月無再発経過観察中である.

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参考文献 (23)*注記

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