大腿ヘルニア偽還納の1例

DOI Web Site Web Site 被引用文献4件 参考文献13件
  • 長谷川 芙美
    自治医科大学さいたま医療センター一般・消化器外科
  • 遠山 信幸
    自治医科大学さいたま医療センター一般・消化器外科
  • 小西 文雄
    自治医科大学さいたま医療センター一般・消化器外科

書誌事項

タイトル別名
  • A case of reduction en-masse of a femoral hernia
  • 症例 大腿ヘルニア偽還納の1例
  • ショウレイ ダイタイ ヘルニア ギカンノウ ノ 1レイ

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抄録

症例は100歳，女性．腹痛を主訴に近医を受診し，鼠径ヘルニア嵌頓の診断で用手整復された．その後腸閉塞が出現し，CT検査で大腿ヘルニア嵌頓と診断され，手術目的に転院となった．右鼠径部の圧痛と腹部膨隆を認めたが，鼠径部の膨隆はなく，腹膜刺激症状も見られなかった．当院のCT検査では，右鼠径部に閉塞機転はあるが，脱出腸管がはっきりしなかった．大腿動静脈の内側には液体の貯留を認めた．大腿ヘルニア嵌頓の疑いで緊急手術を行った．腸管を緩徐に整復したところ，小腸は大腿輪ではなく，腹膜前腔に陥入しており，肥厚した腹膜がヘルニア門となって，絞扼していたことが判明し，大腿ヘルニア偽還納と診断した．壊死腸管の切除とメッシュによるヘルニアの修復術を施行した．術後経過は良好であった．本邦で大腿ヘルニア偽還納の報告例はない．鼠径ヘルニア偽還納の症例をもとに，ヘルニア偽還納について若干の文献的考察を加えて報告する．

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