魚骨の胃壁穿通による肝膿瘍の1例

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タイトル別名
  • A Case of Hepatic Abscess Caused by a Fish Bone Penetrating the Gastric Wall
  • 症例 魚骨の胃壁穿通による肝膿瘍の1例
  • ショウレイ ギョコツ ノ イヘキセンツウ ニ ヨル カン ノウヨウ ノ 1レイ

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抄録

魚骨の胃壁穿通による肝膿瘍の1例を経験したので報告する．症例は72歳の男性で，高熱，倦怠感を主訴に紹介入院となった．腹部超音波・CT検査にて，肝外側区に3.5cm大の膿瘍と内部に高輝度針状陰影を認め，上部消化管内視鏡では胃角小弯に軽度の浮腫，ビラン様の所見を認めたため，異物，特に魚骨の胃穿通による肝膿瘍と診断した．抗生剤による保存的治療にて，肝膿瘍の改善を図った後，異物除去を目的に，腹腔鏡下に異物除去手術を施行した．異物は魚骨であった．術後は特に合併症もなく，良好に経過した．魚骨の胃壁穿通による肝膿瘍の報告はまれであり，その診断にはCT検査が有用で，また，腹腔鏡下手術は低侵襲で拡大視が可能であるため，本症例の異物除去には有効であった．

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