胆嚢 総胆管結石に対する腹腔鏡下手術と合併症予防対策

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タイトル別名
  • Laparoscopic Management of Cholecysto- or Choledocho-Lithiasis and its Complications

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抄録

腹腔鏡下胆嚢摘出術の患者に与える恩恵には, 計り知れないものがあり, 根治を期待しうる治療法として今後, ますます普及していくものと確信しているが, 大合併症を予防するためにも, 本法を試みるものは特殊技術の習得に加え, 一般外科の基本的手技と術中・術後の偶発症と合併症の管理について習熟していなくてはならない. 本稿では文献的考察に加え, 合併症を予防する上で必要な基本的手技を解説した. 一方, 総胆管結石に対する腹腔鏡下手術も今後盛んに行われようが, 遺残結石の問題が再浮上してくることも懸念される. 再手術は決して許されるものではないので, 総胆管結石に対しては, EST の利点と欠点ならびに術中検索法の限界を踏まえ, 術後胆管鏡を考慮した対処法を常に念頭におく必要性がある. すなわち症例によっては T-チューブの挿入も麟踏すべきでないことを強調した.

収録刊行物

  • 日消外会誌

    日消外会誌 26 2245-2249, 1993

    一般社団法人日本消化器外科学会

被引用文献 (4)*注記

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