早期胃癌の外科治療

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  • Surgical treatment for early gastric cancer.

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抄録

早期胃癌の手術例が近年増加しており, 1985年末1, 000例を突破した.これらの症例を対象に治療上の問題点を考察した.<BR>リンパ節転移率はsmII-2において24.5%と高くR2以上の郭清が必要である.一方, m 1cm以下の癌には縮小手術, レーザー内視鏡治療の適応も考えられる.非治癒切除が21例みられ11例が断端 (+) であった.高分化型のHb様病変に断端 (+) が多い傾向である.<BR>累積5年生存率はm 94.5%, smII-1 94.9%, smII-2 93.6%, また, 累積再発死亡率はm 1.1%, smII-2 3.9%であり, 早期胃癌の治療成績は良好である.一方, smII-2であって高分化型, リンパ節転移のあるもの, Borrmann型は再発率が高くhigh risk groupである.

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