直腸癌に対する縮小手術

• 森谷 〓皓

  国立がんセンター中央病院外科

書誌事項

タイトル別名

• Limited Surgery for Rectal Cancer

抄録

側方郭清などのリンパ節郭清を伴う自律神経温存術を進行直腸癌に対する標準術式と考えれば, 局所切除, 自律神経完全温存術, endoscopic mucosal resection (EMR), laparoscopy assisted colectomy (LAC) などは縮小手術とみなされる. 局所切除と完全温存術に焦点を絞り適応, 手技の要点, 機能的予後を解説した. 局所切除術は m 癌や sm1 程度の浸潤癌に用いるべき術式で, sm massive が疑われる症例には腸管切除を行うべきである. 肛門管に掛かれば経括約筋的アプローチも必要であるがかなりの症例は経仙骨的切除で十分で, 術後合併症も少ない. 欧米に比較し我が国の適応基準は狭く厳格なものである. 完全温存術は早期癌やリンパ節転移のない mp 癌に採用されるべき縮小手術で, 本術式後排尿・性機能は極めて良好である. 男性性機能の客観的評価には rigiscan による NPT の測定が重要である. 補助療法の進歩により縮小手術の適応がさらに広がることを期待する.

収録刊行物

• 日本消化器外科学会雑誌

  日本消化器外科学会雑誌 28 (1), 88-92, 1995-01-01

  一般社団法人日本消化器外科学会

キーワード

• local excision
• nerve-sparing operation
• early rectal cancer

詳細情報

• CRID: 1571698601871695616
• NII論文ID: 110001319315
• NII書誌ID: AN00192066
• ISSN: 03869768
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/1995181568
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • CiNii Articles