門脈ガス血症を伴なった急性上腸間膜動脈閉塞症の1救命例

被引用文献14件

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タイトル別名
  • A Survived Case of Acute Mesenteric Arterial Occlusion with Gas in the Portal Vein in the Liver

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抄録

症例は心疾患, 脳梗塞症の既往をもつ54歳の男性で, 突然の腹痛にて発生した. 腹部 computed tomography, 腹部超音波断層像にて門脈内ガス像を認め, 腹部血管造影にて, 急性上腸間膜動脈閉塞症と診断した. 手術所見ではトライツ靭帯より約 60cm から 80cm までの部分 (1) と 145cm から上行結腸中央部までの部分 (2) の腸管が壊死した状態であった. また, 壊死腸管の marginal vein 内には, 多数の気泡が認められた. 手術は (1) と (2) の壊死腸管を別々に切除し, それぞれ端々吻合した. 残存小腸は約 120cm であった. 切除標本では, 壊死腸管の粘膜内に径 1mm 前後の小気泡が多数存在し, pneumatosis intestinalis の状態と考えられた. 術後経過は, 比較的良好で, 術後第35病日に軽快退院した. 門脈ガス血症を伴う上腸間膜動脈閉塞症の救命例は奔放にはなく, 欧米においても, 現在までに2例の報告をみるのみで, 自験例はまれな症例と思われた.

収録刊行物

  • 日消外会誌

    日消外会誌 25 3007-3011, 1992

    一般社団法人日本消化器外科学会

被引用文献 (14)*注記

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