交差性癒合腎の所属尿管と直腸との位置関係 : 高位鎖肛の場合

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  • Positional Relationship Between Ureter and Rectum : In a Patient With Crossed Renal Ectopia With Fusion Associated With Anorectal Malformation

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抄録

症例は生後 2 日の男児,胆汁性嘔吐,腹部膨満,肛門がないことを主訴に当科に紹介入院となった.当科入院後に行った膀胱尿道造影で直腸後方に膀胱の左側より正中線を横切って右側に交差する管腔構造を認めた.患児は人工肛門造設後,外来で鎖肛根治術待機中であったが誤嚥による sudden infant death syndrome により生後 6 ヵ月で失った.剖検では直腸前立腺部尿道瘻に左交差性癒合腎,左異形成腎および左水尿管症,不完全二分陰嚢,心室中隔欠損症 (IV型),右拇指完全型欠損症,両側内反足の多発奇形を伴っていた.高位鎖肛に交差性癒合腎の合併症例はまれである.発生学的には文献的に交差性癒合腎所属の尿管は常に直腸の背側を走行し,これは発生学的に説明できる病像であり臨床的にも留意すべきである.

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参考文献 (10)*注記

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