局所麻酔下胸腔鏡診療 : 結核性胸膜炎(<特集>局所麻酔下に行う胸腔鏡診療の臨床的意義) Clinical Utility of Diagnostic Thoracoscopy : Tuberculous Pleurisy

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抄録

近年の内科領域における局所麻酔下胸腔鏡検査の普及は胸水貯留疾患の診断に大きな変化をもたらしている.我々は局所麻酔下胸腔鏡検査をこの10年間にフレキシブル気管支ファイバースコープを用い131例を経験している.これらのうち結核性胸膜炎と診断された21例の胸腔鏡所見について検討した.胸腔鏡所見は壁側胸膜上の発赤腫脹61.9%,壁側胸膜上の多発性白色小結節61.9%,壁側胸膜上の索状膜状白色肥厚性変化61.9%,フィブリン網形成19.0%の4つに分類することができ,これらは結核性胸膜炎の病期にもとづくものと考えられた.21例中19例において胸腔鏡下胸膜生検にて病理診断を得ることができ診断率は90.1%であった.局所麻酔下胸腔鏡検査は結核性胸膜炎の診断に極めて有用であり,またその所見から病期の推測が可能であると考えられる.(気管支学.2004;26:337-342)

The increasing use of thoracoscopy performed under local anesthesia has made contributions to the diagnosis of pleural disease with effusion. We performed 131 thoracoscopy procedures, using a flexible fiberoptic bronchoscope during the past 10 years. Among these, 21 cases of tuberculous pleurisy were diagnosed and were investigated with respect to thoracoscopic findings. Redness on the parietal pleura was seen in 13 cases (61.9%), multiple white nodules on the parietal pleura were seen in 13 cases (61.9%), a funicular membranous white thickness on the pleura was seen in 13 cases (61.9%), and a fibrin network was observed in 4 cases (19.0%). Redness on the parietal pleura and multiple white nodules on the parietal pleura were thought to be early stage cases and all biopsies were compatible with tuberculosis. Thoracoscopy appears very useful for the diagnosis of tuberculous pleurisy and helpful in the diagnosis of the stage of tuberculosis. (JJSB. 2004;26:337-342)

収録刊行物

  • 気管支学

    気管支学 26(4), 337-342, 2004

    特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会

参考文献:  23件中 1-23件 を表示

被引用文献:  6件中 1-6件 を表示

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    110002813273
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00357687
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    REV
  • ISSN
    02872137
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NII-ELS  J-STAGE 
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