器質的成因からみた腸重積症について

• 中村 晃子

  聖路加国際病院小児外科

• 松藤 凡

  聖路加国際病院小児外科

• 荒木 夕宇子

  聖路加国際病院小児外科

書誌事項

タイトル別名

• Management for Childhood Intussusception Caused by Pathological Lesion at the Leading Point
• キシツテキ セイイン カラ ミタ チョウジュウセキショウ ニ ツイテ

抄録

【目的】小児腸重積症において器質的成因の合併を検索すべき対象と検査法について検討したので報告する.【方法】1987年から2005年までに当院で経験した腸重積症100例のうち,器質的成因が確認された4例の臨床経過を分析した.また年齢ごとにその前後で累積発症率を比較し,器質的成因の合併率が急増する年齢を検索した.【結果】4例の内訳は小腸ポリープ,悪性リンパ腫,アレルギー性紫斑病,メッケル憩室が各1例ずつであり,全体の器質的成因の合併率は4%(4/100例)であった.累積発症率は0〜5歳では2.1%(2/94例)であったのに対し,5〜15歳では33.3%(2/6例)と10倍以上であった.文献より得られた23施設の腸重積症8,559例のうち器質的成因が確認されたのは324例(3.8%)で,当院と同様の結果であった.器質的成因の詳細が記載された7施設の症例(2,591例)に自験例をあわせた器質的成因の累積発症率は,0〜5歳では2,577例中83例(32%)であったのに対し,5〜15歳では114例中41例(36%)と,やはり5歳を境に10倍以上に急増した.また年長児では器質的成因のうち悪性リンパ腫の占める割合が高く,7〜8歳では半数を占めていた.【結論】器質的成因の合併率が高い5歳以上の年長児では,非観血的整復が成功しても悪性リンパ腫が原因のことも多く,早期発見のためのガリウムシンチは診断的意義がある.

収録刊行物

• Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons

  Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons 44 (7), 941-946, 2008

  特定非営利活動法人 日本小児外科学会

キーワード

• 腸重積
• 器質的成因
• 悪性リンパ腫

詳細情報

• CRID: 1390001204826406400
• NII論文ID: 110007008129
• NII書誌ID: AN00192281
• DOI: 10.11164/jjsps.44.7_941
• ISSN: 21874247
• ISSN: 0288609X
• NDL書誌ID: 9751485
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I9751485
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2009158879
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可