口腔領域の愁訴と医原性要因(<特集>歯科・口腔外科をめぐる心身医学)  [in Japanese] Iiatrogenic Disorders in Dentistry and Oral Surgery(<Special Issue>Psychosomatic Medicine in Dentistry and Oral Surgery)  [in Japanese]

歯科口腔外科医とともにリエゾン診療を実施していると,患者さんの精神面の問題ではないかと疑われて紹介されるが,実は不適切な治療が関係した医原性の問題のほうが大きいのではないかと疑う事例が意外なほど多い.比較的頻度の高い問題として,自覚症状に合わない他覚所見に対する外科的治療,phantom bite症候群,咬み合わせと身体愁訴,不適切な向精神薬療法について概説した.医原性の問題は医師の議論の俎上に上げにくい面があるが,これを患者さんの精神面の問題のように扱うことは許されない.今後,「医原性」に関する議論が深まることを願う.

In clinical practice of dentistry and oral surgery, are some patients who really have iatrogenic disorders misdiagnosed as having psychosomatic disorders or mental disorder? In this paper, surgical treatments for the complaints that do not fit with objective signs, phantom bite syndrome, the relationship between occlusion, physical complaints and temporomandibular disorders, and inappropriate psychopharmacotherapy are described. Doctors and dentists should discuss iatrogenic disorders and prevent their occurrence.