重症破裂脳動脈瘤急性期治療の実際とその成績について(<特集>脳動脈瘤治療のトピックス)

• 栗田 浩樹

  杏林大学医学部脳神経外科・脳卒中センター

• 佐藤 栄志

  杏林大学医学部脳神経外科・脳卒中センター

• 塩川 芳昭

  杏林大学医学部脳神経外科・脳卒中センター

書誌事項

タイトル別名

• Treatment Strategy, Management and Clinical Outcome of Patients with Poor-grade Subarachnoid Hemorrhage(<SPECIAL ISSUE>Topics of Therapy for Cerebral Aneurysms)

抄録

過去14年間に経験した重症SAH(WFNS grade IV-V)801例を対象に,1994〜2000年の前期と2001〜2007年の後期に分けて治療成績を比較した.原則的に脳幹反射消失例や低酸素障害の付加例以外はclip firstで外科治療の対象とし,後期では高齢者や後方循環瘤でcoilを積極的に適応し,またプロトコールにより治療を標準化した.その結果,後期では外科治療の対象が増え,脳血管攣縮の頻度が減少した.外科治療後の予後良好例は,前期28%,後期34%であった.予後規定因子は来院時の重症度と年齢であり,治療手段による差はなかった.治療の標準化とcoilの適応拡大により,重症SAHの治療成績は近年改善傾向にある.

収録刊行物

• Japanese Journal of Neurosurgery

  Japanese Journal of Neurosurgery 19 (2), 126-132, 2010

  日本脳神経外科コングレス

キーワード

• subarachnoid hemorrhage (SAH)
• poor neurological condition
• patient outcome
• clipping
• coiling

詳細情報

• CRID: 1390282679386893952
• NII論文ID: 110007539857
• NII書誌ID: AN10380506
• DOI: 10.7887/jcns.19.126
• ISSN: 21873100
• ISSN: 0917950X
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jcns/19/2/19_KJ00006065088/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2010140334
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可