有瘻性膿胸大網充填術後の難治性気管支瘻にEndobronchial Watanabe Spigot(EWS)を用いた気管支充填術が有効であった1例

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Post-omentoplasty Thoracic Empyema with Intractable Bronchial Fistula Treated Successfully with Endobronchial Watanabe Spigot

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抄録

背景.有瘻性膿胸は難治性であることが多い.治療としてEWSを用いた気管支充填術が有効であることが報告されている.症例.症例は36歳男性.2003年2月に肺炎,右膿胸にて当科入院し,胸水培養で結核菌PCR陽性のため,他院へ転送となり膿胸開窓術を施行された.2008年2月有瘻性膿胸の手術施行目的に入院し,大網充填+胸郭形成+開窓閉鎖術を施行.術後第10病日より気漏が出現したため,第15病日に再度気管支瘻閉鎖術を行った.その後座位で気漏が持続するため,内視鏡的気管支閉鎖術を予定した.気管支鏡下に右底幹をバルーンで閉塞したところ,リークの消失が認められ,第46病日に全身麻酔下EWS気管支充填術を施行した.EWS気管支充填術後はリークなく退院した.結論.EWS充填術は難治性気管支瘻に対して,有効な治療方法であると考えられた.責任気管支の同定が可能であれば,治療法の選択肢として考慮されるべきと考えられた.

収録刊行物

  • 気管支学

    気管支学 32 (3), 236-240, 2010

    特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会

被引用文献 (4)*注記

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参考文献 (7)*注記

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