腫瘍破裂による腹腔内出血で発症した肝血管筋脂肪腫の１例

• 粟根 雅章

  関西電力病院外科

• 内藤 雅人

  天理よろづ相談所病院腹部一般外科

• 松末 智

  天理よろづ相談所病院腹部一般外科

• 本庄 原

  天理よろづ相談所病院臨床病理部

• 小橋 陽一郎

  天理よろづ相談所病院臨床病理部

• 前田 浩晶

  八尾総合病院外科

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Hepatic Angiomyolipoma Presented with Rupture and Intraabdominal Hemorrhage

抄録

症例は48歳の女性で，突然の右季肋部痛のため当院を受診した．CTにて肝S8に径6 cmの腫瘤を認め，腹腔内に中等量の液体貯留を来していたことより腹腔内出血を来していたと考えられた．腫瘍は造影CTで動脈性早期濃染を伴い，MRIではT1強調画像で低信号，脂肪抑制T2強調画像で高信号であり典型的ではないが肝癌と診断した．待期的に肝部分切除を行った．病理組織学的検査では類上皮細胞のみからなる充実性，類洞状増殖を認め肝細胞癌類似の所見であったが，HMB-45陽性であることから肝血管筋脂肪腫と診断された．肝血管筋脂肪腫は血管，平滑筋，脂肪の成分をさまざまな割合で含むまれな良性腫瘍である．その多様性のため，画像・病理の診断が困難なことがある．肝血管筋脂肪腫の破裂は極めてまれであるが，術前診断が困難であること，悪性化の可能性があることなどからも，病態によっては切除の適応とすべきである．

収録刊行物

• 日本消化器外科学会雑誌

  日本消化器外科学会雑誌 43 (7), 724-729, 2010

  一般社団法人 日本消化器外科学会

キーワード

• hepatic angiomyolipoma
• spontaneous rupture
• hemorrhage

詳細情報

• CRID: 1390282679893972224
• NII論文ID: 110007657009
• NII書誌ID: AN00192066
• DOI: 10.5833/jjgs.43.724
• ISSN: 13489372
• ISSN: 03869768
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2010251860
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可