漏斗胸に対するNuss法の合併症の検討

• 下野 隆一

  鹿児島大学小児外科

• 高松 英夫

  鹿児島大学小児外科

• 田原 博幸

  鹿児島大学小児外科

• 加治 建

  鹿児島大学小児外科

• 林田 良啓

  鹿児島大学小児外科

• 新山 新

  鹿児島大学小児外科

• 松田 博光

  鹿児島大学小児外科

• 町頭 成郎

  鹿児島大学小児外科

• 武藤 充

  鹿児島大学小児外科

書誌事項

タイトル別名

• Complications of the Nuss Procedure
• ロウトキョウ ニ タイスル Nussホウ ノ ガッペイショウ ノ ケントウ

抄録

【目的】Nuss法の合併症について分析し,検討した.【対象と方法】2001年3月から2007年3月までに24例の漏斗胸症例に対し胸腔鏡補助下にNuss法を施行した.男女比は18対6で手術時の平均年齢は8.9歳であった.挿入したbarの数は1本が23例,2本が1例であった.バーの固定は初期の8例ではbarを肋骨にwireで固定し,中期の4症例では片側stabilizerを吸収糸で筋層に固定した.最近の12例では両側にstabilizerを使用し,糸による固定は行っていない.3年間のbarの留置の後24例中15例でbarの抜去を行った.【結果】術後早期に起きた合併症は無気肺が8例,皮下気腫が4例,胸水と気胸がそれぞれ1例であった.いずれの合併症も保存的に軽快した.その他barの位置異常が1例,bar挿入部創の感染が1例に見られ,それぞれ再手術を必要とした.晩期合併症としてはbarの位置異常が1例に見られた.またbarの抜去を行った15例中3例に胸郭形成の非対称を,1例にやや不十分な胸郭形成を認めたが,自然軽快中である.【考察と結論】Barの位置異常は大きな合併症の一つと思われるが,両側のstabilizer使用はbarの位置異常を予防する効果があるものと思われた.また,barの感染も大きな合併症で保存的治療が効果無い場合,bar抜去も必要であると思われた.

収録刊行物

• Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons

  Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons 46 (5), 831-836, 2010

  特定非営利活動法人 日本小児外科学会

キーワード

• 漏斗胸
• Nuss法
• 合併症

詳細情報

• CRID: 1390282679803152384
• NII論文ID: 110007682251
• NII書誌ID: AN00192281
• DOI: 10.11164/jjsps.46.5_831
• ISSN: 21874247
• ISSN: 0288609X
• NDL書誌ID: 10809480
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I10809480
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2010291362
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可