経静脈栄養離脱後4年でビタミンB_<12>欠乏性巨赤芽球性貧血を発症した短小腸の1例

• 黒岩 実

  群馬県立小児医療センター外科

• 西 明

  群馬県立小児医療センター外科

• 山本 英輝

  群馬県立小児医療センター外科

• 大竹 紗弥香

  群馬県立小児医療センター外科

• 畑中 政博

  群馬県立小児医療センター外科

• 鈴木 則夫

  群馬県立小児医療センター外科

書誌事項

タイトル別名

• Megaloblastic Anemia 4 Years After Weaning of Parenteral Nutrition in a Patient With Short Bowel Syndrome
• 症例報告 経静脈栄養離脱後4年でビタミンB12欠乏性巨赤芽球性貧血を発症した短小腸の1例
• ショウレイ ホウコク ケイ ジョウミャク エイヨウ リダツ ゴ 4ネン デ ビタミン B12 ケツボウセイキョセキ ガキュウセイ ヒンケツ オ ハッショウ シタ タンショウチョウ ノ 1レイ

抄録

患児は7歳2月の男児.日齢1で回腸閉鎖,胎便性腹膜炎のため開腹され,空腸結腸吻合が行われた(残存空腸70cm).2歳8月で経静脈栄養より離脱したが,6歳過ぎから原因不明の高ビリルビン血症がみられ,その後全身倦怠感や運動時の息切れが出現した.血液検査で貧血(大球性高色素性)を認め,血中葉酸は正常だがビタミンB_<12>(VB_<12>)は71pg/mlと低値で,抗内因子抗体および胃壁細胞抗体は陰性であった.以上からVB_<12>欠乏性巨赤芽球性貧血と診断した.経静脈的にVB_<12>を投与し貧血は速やかに改善した.文献上,術後のVB_<12>欠乏性巨赤芽球貧血は吸収部喪失以外の原因でも生じ,発症に長期間を要し,貧血の発生を術時の残存腸管長から予測することは困難であった.短小腸例では長期の経過観察が重要と考える.

収録刊行物

• Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons

  Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons 46 (5), 857-861, 2010

  特定非営利活動法人 日本小児外科学会

キーワード

• 巨赤芽球性貧血
• 短腸症候群
• ビタミンB_<12>
• 回腸閉鎖

詳細情報

• CRID: 1390282679803050624
• NII論文ID: 110007682256
• NII書誌ID: AN00192281
• DOI: 10.11164/jjsps.46.5_857
• ISSN: 21874247
• ISSN: 0288609X
• NDL書誌ID: 10809582
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I10809582
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2010291367
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可