十二指腸通過障害を来した成人Ｌａｒｒｅｙ孔ヘルニアに対して腹腔鏡下手術を施行した１例

• 近藤 純由

  草加市立病院外科

• 西岡 良薫

  草加市立病院外科

• 村山 忠雄

  草加市立病院外科

• 星野 直明

  草加市立病院外科

• 小野 千尋

  草加市立病院外科

• 西村 久嗣

  草加市立病院外科

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Laparoscopic Repair for Larrey-hernia Causing Duodenal Obstruction

抄録

症例は76歳の女性で，変形性膝関節症治療のため他院入院中であった．嘔吐を繰り返し，食事摂取不能となったため上部消化管造影検査を施行したところ，十二指腸下行脚での造影剤途絶像を認めた．十二指腸閉塞の診断で精査加療目的に当科転院となった．画像所見より胃前庭部・十二指腸球部・横行結腸・大網を内容とするLarrey孔ヘルニアと診断した．腹腔鏡下に観察すると，肝円索左側に5×8 cm大のヘルニア門を認め，大網および横行結腸が右胸腔内へと脱出していた．胃前庭部および十二指腸は腹腔内へと自然還納されていた．ヘルニア内容を還納し，ヘルニア門を直接縫合閉鎖した．さらに，補強としてComposix Mesh^®を追加固定した．術後は順調に経過しヘルニアの再発は認めていない．本症例は変形性膝関節症により臥床生活を余儀なくされており，肝硬変を有するリスクの高い患者であったが，腹腔鏡を用いた低侵襲手術で良好な結果をえることができた．

収録刊行物

• 日本消化器外科学会雑誌

  日本消化器外科学会雑誌 43 (11), 1183-1188, 2010

  一般社団法人 日本消化器外科学会

キーワード

• Larrey hernia
• laparoscopic surgery
• Composix Mesh^®

詳細情報

• CRID: 1390282679894887040
• NII論文ID: 110007880756
• NII書誌ID: AN00192066
• DOI: 10.5833/jjgs.43.1183
• ISSN: 13489372
• ISSN: 03869768
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs/43/11/43_43.1183/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2011023323
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可