気胸を契機に胸腔鏡で確定診断を得た気管支・肺・胸膜病変を有するサルコイドーシスの1例

• 中島 裕康

  福岡東医療センター呼吸器外科

• 川上 豪仁

  福岡東医療センター呼吸器外科

• 北里 裕彦

  福岡東医療センター呼吸器内科

• 田尾 義昭

  福岡東医療センター呼吸器内科

• 川崎 雅之

  福岡東医療センター呼吸器内科

• 岡林 寛

  福岡東医療センター呼吸器外科

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Sarcoidosis with Pneumothorax Involving the Bronchi, Lung and Pleura Diagnosed by Video-assisted Thoracoscopic Surgery

抄録

背景.肺および気管支病変を有するサルコイドーシス(以下サ症)症例が気胸を併発したため胸腔鏡で根治術と肺生検を施行した.症例.27歳男性.乾性咳嗽を主訴に近医を受診した.胸部X線で両肺野にびまん性浸潤影を認め,当院呼吸器内科に紹介された.胸部CTやガリウムシンチなどの画像診断でサ症が疑われた.肺機能検査は混合性障害を呈し,気管支鏡検査で複数の末梢気道に狭窄・閉塞を認めた.理学所見・画像所見から臨床的にサ症と診断し,ステロイド導入予定であったが,気胸を併発し,呼吸器外科へ紹介となった.結果.胸腔鏡で嚢胞と肺実質病変を含めた肺尖部の部分切除を行った.その際,肺尖に索状の癒着と,その壁側胸膜付着面に複数の小孔を認めた.切除肺の病理組織検査でサルコイド結節が確認された.術後ステロイドが導入され,呼吸機能は改善した.結語.気胸を併発した肺サ症に対し,胸腔鏡を用いることにより,診断と治療を同時に行うことが可能であった.

収録刊行物

• 気管支学

  気管支学 32 (6), 534-540, 2010

  特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会

キーワード

• サルコイドーシス
• 気胸
• 気管支狭窄
• 胸膜病変
• 胸腔鏡下手術

詳細情報

• CRID: 1390001204753337344
• NII論文ID: 110007989575
• NII書誌ID: AN00357687
• DOI: 10.18907/jjsre.32.6_534
• ISSN: 21860149
• ISSN: 02872137
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2011101637
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可