機能性副腎腫瘍を合併した原発性肺癌の2症例

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  • Two cases of primary lung cancer complicate by functioning adrenal tuuor

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抄録

術前に副腎腫瘍を指摘された肺癌の2例を経験した。症例1は58歳女性。胸部CTで左肺S6に24mmの結節と右副腎に30mmの腫瘤を認めた。肺腫瘍は気管支鏡生検で非小細胞肺癌と診断した。副腎腫瘍はPET-CTで副腎転移が疑われ、血中カテコーラミン値から褐色細胞腫の可能性も考えた。右副腎切除を先行し、病理学的に褐色細胞腫と診断した。二期的に左下葉切除術を行い、低分化腺癌、病期はpT1bN0M0 stage IAであった。症例2は74歳男性。高血圧と低カリウム血症精査中に左副腎結節を指摘され、原発性アルドステロン症と診断した。副腎腫瘍に対する外科的切除を検討中に、胸部CTで肺癌と考えられる腫瘤を認めた。左副腎切除術を先行し、二期的に右上葉切除術を行った。病理学的に大細胞癌、病期pT2aN0M0 stage IBと診断した。機能性副腎腫瘍を切除することで、安全に肺癌の切除術を行うことができた。

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