下血と穿孔性腹膜炎にて発症した小腸ＧＩＳＴの１例

• 速水 克

  朝霞台中央総合病院外科 東京女子医科大学第２外科

• 藤田 竜一

  朝霞台中央総合病院外科

• 村田 順

  朝霞台中央総合病院外科

• 亀岡 信悟

  東京女子医科大学第２外科

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Gastrointestinal Stromal Tumor of the Small Intestine with Melena and Perforatory Peritonitis
• 胃がん
• イガン

抄録

症例は73歳の男性で，下血，発熱，下腹部痛を主訴に前医を受診し，精査目的で当院を紹介された．下腹部に圧痛を伴う巨大腫瘤を触知した．CTで腹腔内に14cm大の，内部に出血や壊死を疑う充実性腫瘍を認めた．また，腫瘍の周囲には腸管内腔とは異なる小さな気泡を認め，腫瘍破裂を疑った．病変は空腸動脈から栄養されていた．小腸腫瘍の破裂と診断しGISTが最も疑われた．開腹所見では骨盤内に巨大な小腸腫瘍を認めた．腫瘍は膀胱後壁，右下腹部の後腹膜と癒着があり，虫垂にも炎症性変化を認めた．膀胱壁の一部と，腫瘍を含めた小腸部分切除術，虫垂切除術，大量洗浄ドレナージを施行した．病理にて腫瘍はc-kit陽性を示しGISTと診断された．術後８カ月目よりメシル酸イマチニブを内服開始し，術後21カ月現在，無再発生存中である．

収録刊行物

• 日本外科系連合学会誌

  日本外科系連合学会誌 34 (2), 205-210, 2009

  日本外科系連合学会

キーワード

• 小腸GIST
• 穿孔性腹膜炎

詳細情報

• CRID: 1390001204347013376
• NII論文ID: 130004514813
• NII論文ID: 110009610655
• NII書誌ID: AN00161368
• ISSN: 00409022
• ISSN: 18829112
• ISSN: 03857883
• DOI: 10.4030/jjcs.34.205
• NDL書誌ID: 024897331
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I024897331
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2009308417
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可