肝胆道悪性疾患に対する微線維コラーゲンを用いた術前門脈塞栓術の有用性と安全性についての検討

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  • Efficacy and safety of preoperative portal vein embolization with microfibrillar collagen for hepatobiliary malignancy

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抄録

目的：胆道癌と大腸癌肝転移に対する大量肝切除後残存予定肝 (FLR) の肥大を目的に，微線維コラーゲン (MFC) を用いた術前門脈塞栓術 (PVE) について有用性と安全性について検討した．<br> 対象と方法：MFC を用い，術前門脈塞栓を施行した胆道癌と大腸直腸癌肝転移の連続35症例 (男：女＝29：6，平均64歳，胆管癌：肝内胆管癌：胆嚢癌：肝転移＝20：2：5：8，1例は術後黄色肉芽腫性胆嚢炎と確定，のべアプローチ同側：対側＝35：1) の全肝容量 (TLV)，FLR の変化，肥大率，合併症について後方視的に検討した．<br> 結果：全例で成功し，FLRは前後で 434cm³ から 524cm³，標準化FLR の TLV比は 37.9％から 46.1％に増加した．平均標準FLR増加率は 8.2％，肥大率は 23%であった．求心性選択塞栓group は標準FLR増加率が 9.5%，肥大率は 27%と優れていた．重大な合併症は認めなかった．<br> 結論：胆道癌，大腸癌肝転移症例に対するMFC による術前門脈塞栓術は安全で十分な肥大が得られ，有用である．

収録刊行物

  • 弘前医学

    弘前医学 64 (1), 1-14, 2013

    弘前大学大学院医学研究科・弘前医学会

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