大腸穿孔症例における死亡率及び重症度予測因子についての検討

DOI HANDLE Web Site PubMed オープンアクセス

書誌事項

タイトル別名
  • Assessment of Predictors of Mortality and Severity in Patients with Colorectal Perforation

この論文をさがす

抄録

大腸穿孔症例は未だに死亡率が非常に高く, 正確で迅速な診断および重症度判定が必要とされる. 我々は, レトロスペクティブに30例の大腸穿孔症例を解析し, 初期診断におけるCTの有用性, また死亡率及び重症度予測因子についての検討を行った. 腹膜炎の重症度については, 臨床上の諸因子およびPOSSUMスコアを用いて評価した. 腹腔内遊離ガスの同定は, 単純X線検査では36.7%のみであったのに対して, CTでは92%で同定可能であった. さらに穿孔部位の同定もCT上25例中14例(56%)で可能であった. 本研究における大腸穿孔に対する手術症例の死亡率は16.7%であった. 生存例は死亡例と比較し, 年齢が若く, POSSUMスコア(Physiological score, Mortality)が有意に低かった. 腹腔内汚染腹水の程度は, 術後呼吸器管理の必要性を指標とした重症度と関連していた. 大腸穿孔の診断にはCTが優れており, POSSUMスコアは死亡率および重症度の評価に有用であった.

収録刊行物

詳細情報 詳細情報について

問題の指摘

ページトップへ