Association of Albuminuria With Intraglomerular Hydrostatic Pressure and Insulin Resistance in Subjects With Impaired Fasting Glucose or Impaired Glucose Tolerance

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抄録

【概要】糖尿病前段階かつ肥満である人は腎臓に負担がかかっていることを明らかにしました。糖尿病の合併症の代表として網膜症、腎症、神経障害があげられます。糖尿病は慢性腎臓病を発症し、透析を導入している患者の原疾患の40％以上を占めています。このような合併症を引き起こさないためには、早期発見・早期治療が肝要です。これまで糖尿病性腎症の前段階であっても腎臓に負担がかかっている可能性は推測されていましたが、実際にヒトで検討することは困難とされていました。研究グループは、合併症や既往歴、内服歴のない54名の腎移植ドナーを対象にGomezの式を用いて肥満度、インスリン抵抗性、糸球体内圧、アルブミン尿の関連性について検討しました。その結果、糖尿病前段階であっても肥満である人は糸球体内圧が高く、腎症の判断基準となるアルブミン尿が多いことが明らかになりました。本研究成果により、糖尿病前段階であっても腎臓への負担を把握することで慢性腎臓病を引き起こす前に防ぐことが期待されます。

Objecive : Little is known about the relationships between insulin resistance, intrarenal hemodynamics, and urinary albumin excretion (UAE) in humans with impaired fasting glucose (IFG) and/or impaired glucose tolerance (IGT). The aim of the present study was to examine intrarenal hemodynamic abnormalities, insulin resistance, and UAE, in subjects with IFG and/or IGT. We hypothesized that intrarenal hemodynamic abnormalities would be associated with insulin resistance. RESEARCH DESIGN AND METHODS : Fifty-four kidney donors underwent 75 g oral glucose tolerance, and inulin and para-aminohippuric acid clearance testing. Insulin sensitivity index (ISI) was evaluated by the Matsuda Index. Intrarenal hemodynamic parameters were calculated by Gomez's formulae....

収録刊行物

  • Diabetes Care

    Diabetes Care 41 (11), 2414-2420, 2018-11

    American Diabetes Association

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