書誌事項
- タイトル別名
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- Endocardial map-guided direct radiofrequency ablation for postinfarction ventricular tachycardia complicated with left ventricular thrombi
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抄録
症例は70歳,男性.25年前に心筋梗塞を発症し,保存的に加療された.心拍数170回/分の心室頻拍(VT)を生じたため精密検査を行った結果,左前下行枝完全閉塞を含む2枝病変,左室心尖部瘤と瘤内多発血栓が認められた.外科的血栓除去,瘤切除および冠動脈バイパス手術の適応と診断し,VT治療を併用することとした.オフポンプ冠動脈バイパス術後,人工心肺下に心尖部を切開し血栓を除去,電気的除細動にて心拍を再開させた.常温下で期外刺激にてVTが誘発された.心尖部の切開口から20極円周状カテーテルで心内膜側をマッピングし,最早期興奮部位と周囲の拡張期電位を参考にマーキングを行った.誘発されたVTの最早期興奮部位は,いずれも瘤周囲の中隔側であった.マーキングを参考に,単極型高周波アブレーションデバイスにて70℃設定で60秒間のアブレーションを3回施行した.この後VTが誘発されないことを確認し,引き続き左室形成術を行い手術終了とした.以後20ヵ月VTの再発は認めていない.
収録刊行物
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- 心電図
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心電図 30 (5), 395-400, 2010
一般社団法人 日本不整脈心電学会
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キーワード
詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390001204774062464
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- NII論文ID
- 130000674739
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- ISSN
- 18842437
- 02851660
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- Crossref
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可