腹腔鏡補助下胃切除術における3D-CTによる術前評価の有用性

  • 竹吉 泉
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 吉成 大介
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 戸塚 統
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 戸谷 裕之
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 小川 博臣
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 平井 圭太郎
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 高橋 憲史
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 田中 和美
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 清水 尚
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 荒川 和久
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 須納瀬 豊
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
  • 川手 進
    群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学

書誌事項

タイトル別名
  • Efficacy of Preoperative Evaluation with 3-Dimensional Computed Tomography in Laparoscopic Gastrectomy
  • 腹腔鏡補助胃切除術における3D-CTによる術前評価の有用性
  • フククウキョウ ホジョ カ イ セツジョジュツ ニ オケル 3D CT ニ ヨル ジュツゼン ヒョウカ ノ ユウヨウセイ

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抄録

【目 的】 腹腔鏡補助下胃切除では, 術中に病変の局在を診断し, 適切な術式を決定することが困難である. そこで術前3D-CTの有用性について検討した. 【方 法】 内視鏡を用い病変にクリップで印を付けた後, 動脈相と門脈相のCTを0.5mm間隔で撮影し, 3D-CTを作成した. 【結 果】 術前の3D-CTで胃周囲血管との位置関係まで含めた胃癌の局在が描出できた. 5 mm程度以上のリンパ節が描出可能であった. また, 術式の決定 (幽門側胃切除か幽門保存胃切除か) に有用で, 症例によっては胃切除の際の切離線決定に有用であった. 【結 語】 3D-CTを用いれば至適な胃切除範囲・リンパ節郭清範囲を決定できるので, より安全かつ過不足のない適切な手術が行える可能性がある.

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参考文献 (1)*注記

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