胎児型奇形腫

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  • 林 美佳
    国立病院機構大阪南医療センター産婦人科
  • 神田 隆善
    国立病院機構大阪南医療センター産婦人科
  • 佐藤 直美
    国立病院機構大阪南医療センター産婦人科
  • 岩井 恵美
    国立病院機構大阪南医療センター産婦人科
  • 棟方 哲
    国立病院機構大阪南医療センター臨床検査科

書誌事項

タイトル別名
  • Fetiform teratoma : a case report
  • 症例報告 胎児型奇形腫
  • ショウレイ ホウコク タイジガタ キケイシュ

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抄録

成熟嚢胞性奇形腫は外胚葉，中胚葉，内胚葉の成分を有し，卵巣良性腫瘍のうちでもっとも一般的な疾患である．しかし，その1型である胎児型奇形腫は非常にまれな疾患であり，文献的にも本例を含め28例の報告しかない．われわれは成熟嚢胞性奇形腫の診断で手術を施行したが，手術後に胎児型奇形腫と診断された症例を経験したので報告する．症例は22歳の未妊婦で月経過少を主訴に外来を受診した．初診時超音波画像で径2.0cm大の卵巣腫瘍を認めた．成熟嚢胞性奇形腫と卵巣機能不全の診断で3ヵ月毎に経過観察およびホルモン療法を施行していた．4年間で腫瘍が径5.0cm大としだいに増大し，さらにその3ヵ月後径7.0cm大と急激に増大してきたため腹腔鏡手術を施行した．摘出標本は径5.0cm×7.0cm大の嚢胞性腫瘤で，内部に充実性部分を有していた．充実性部分は頭部，体幹，四肢様構造をもち胎児に類似していた．組織学的には脳，脊椎，皮膚，毛髪，歯牙，骨，気管，消化管さらに骨格筋などを認めた．胎児型奇形腫の診断で現在外来で経過観察中である．また胎児型奇形腫と類似した形態を示す封入奇形腫，卵巣妊娠との相違点，胎児型奇形腫の発生についても文献的考察を加えた．〔産婦の進歩60（3）：229-234，2008（平成20年8月）〕

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