抗HLA抗体に伴う液性拒絶反応，血小板輸血不応症にて急激な経過をたどった生体部分肝移植の1例

DOI Web Site Web Site 参考文献53件
  • 藤山 泰二
    愛媛大学大学院外科学講座肝胆膵・移植外科学分野
  • 井上 仁
    愛媛大学大学院外科学講座肝胆膵・移植外科学分野
  • 羽田野 雅英
    愛媛大学大学院外科学講座肝胆膵・移植外科学分野
  • 伊藤 英太郎
    愛媛大学大学院外科学講座肝胆膵・移植外科学分野
  • 米永 吉邦
    愛媛大学大学院外科学講座肝胆膵・移植外科学分野
  • 渡邊 常太
    愛媛大学大学院外科学講座肝胆膵・移植外科学分野
  • 串畑 史樹
    愛媛大学大学院外科学講座肝胆膵・移植外科学分野
  • 高田 泰次
    愛媛大学大学院外科学講座肝胆膵・移植外科学分野
  • 羽藤 高明
    愛媛大学医学部附属病院輸血細胞治療部
  • 羽賀 博典
    京都大学医学部附属病院病理診断部

書誌事項

タイトル別名
  • A case of acute deterioration associated with humoral rejection and platelet transfusion refractoriness due to anti-HLA antibodies in living-donor liver transplantation
  • ショウレイ ホウコク コウHLA コウタイ ニ トモナウ エキセイ キョゼツ ハンノウ,ケッショウバン ユケツ フオウショウ ニテ キュウゲキ ナ ケイカ オ タドッタ セイタイ ブブン カン イショク ノ 1レイ

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抄録

A 50-year-old woman developed decompensated liver cirrhosis caused by hepatitis C virus and underwent living-donor liver transplantation with her son as the donor. Donor and patient had the same blood type. Preoperative lymphocyte cross-matching was negative. Postoperatively, the patient developed liver damage characterized by the gradual elevation of lactate dehydrogenase and bilirubin levels, and platelet transfusion refractoriness. Subsequently, she developed thrombotic microangiopathy and died from an intracerebral hemorrhage. A preoperative blood sample was analyzed retrospectively for anti-HLA antibodies using a high-sensitivity Flow-PRA evaluation and single antigen beads on a Luminex. Broad-spectrum anti-HLA antibodies, including those against donor HLA-Cw9, were confirmed. The liver biopsy on postoperative day 8 showed humoral rejection. We diagnosed the cause of acute liver failure, platelet transfusion refractoriness, and secondary thrombotic microangiopathy as the presence of anti-HLA antibodies. We believe that this case will facilitate preoperative examination and liver transplantation in anti-HLA antibody-positive patients.<br>

収録刊行物

  • 肝臓

    肝臓 54 (1), 51-59, 2013

    一般社団法人　日本肝臓学会

参考文献 (53)*注記

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