P1-05  P糖蛋白質発現CD69+CD4+cellのSLE臨床病態への関与

辻村 静代, 齋藤 和義, 田中 良哉

doi:10.2177/jsci.36.369a

【目的】薬剤の細胞外排出によって治療抵抗性を齎すP糖蛋白質（P-gp）は，活動期SLEの疾患活動性上昇に伴ってリンパ球上に発現する．しかし，その病態形成への関与は不明であり，CD4⁺cellのP-gpとリンパ球活性化マーカーCD69の発現と臨床病態との関連を解析した．【方法】標的分子を末梢血CD4⁺cellはフローサイトメーターで，組織浸潤CD4⁺cellは免疫組織染色で評価した．【成績】健常人に比してSLEではP-gp，CD69は有意に発現増強した．P-gpはCD69⁺CD4⁺cellに有意に高発現した．P-gp⁺CD69⁺CD4⁺cellは疾患活動性に従って増加し，ステロイド（CS）不応例，増殖性腎炎，NPSLE合併例で増加を認めた．難治性増殖性腎炎症例では腎間質へのP-gp⁺CD69⁺CD4⁺cell集簇を認めた．末梢血でのP-gp⁺CD4⁺cell増加例は強化免疫抑制療法の追加によってP-gp⁺CD69⁺CD4⁺cellの消失に伴い，CS抵抗性改善，臨床病態改善，CSを漸減を得た．【結論】P-gp⁺CD69⁺CD4⁺cellは薬剤抵抗性かつ臓器侵襲を齎しうるサブセットと考えられ，その制御が治療抵抗性克服に重要である．末梢血リンパ球上P-gp発現は治療抵抗性とリンパ球の臓器浸潤を反映し，治療選択において有用な指標となり得る．

P1-05 P糖蛋白質発現CD69<sup>+</sup>CD4<sup>+</sup>cellのSLE臨床病態への関与

この論文をさがす

抄録

収録刊行物

キーワード

詳細情報詳細情報について

書き出し

問題の指摘