手術および補助化学療法を行った腟小細胞癌の1例

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タイトル別名
  • A case of primary small cell carcinoma of the vagina treated with surgery and adjuvant chemotherapy
  • 症例報告 手術および補助化学療法を行った腟小細胞癌の1例
  • ショウレイ ホウコク シュジュツ オヨビ ホジョ カガク リョウホウ オ オコナッタ チツショウサイボウガン ノ 1レイ

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抄録

腟小細胞癌はきわめてまれで予後不良な疾患であり，国内外でこれまで29例1-19） の報告があるのみである．今回，腟原発と考えられ，手術および術後補助化学療法が奏効した腟小細胞癌の1例を経験した．症例は70歳の7経妊2経産，不正性器出血のため近医を受診した．子宮頸部に母指頭大の腫瘍を認め当院紹介となった．腟鏡診で腟壁上1/3の9時方向の腟壁より発生する母指頭大の腫瘤を認めた．子宮頸部に明らかな形態異常を認めなかった．内診時に腫瘤の2/3が脱落した．脱落腫瘤組織のHE染色では，裸核状の異型細胞が充実性・ロゼット状配列を示しながら密に浸潤増生していた．免疫組織化学染色では，腫瘍細胞はChromogranin A， Synaptophysin， CD56などの神経内分泌マーカーが陽性を示し，腟小細胞癌と診断された．MRIでは腟右後壁より腟腔内に膨瘤する6×11×15mm大の腫瘤を認めた．広汎子宮全摘術を施行し，正中仙骨・右閉鎖リンパ節に転移を認めたため，術後補助化学療法としてEP療法を5コース施行した．術後25カ月経過するが再発徴候を認めていない．〔産婦の進歩66（1）：24‐29，2014（平成26年2月）〕

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