肺外突出性の増殖を示したPulmonary Hyalinizing Granulomaの1例

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  • A case of pulmonary hyalinizing granuloma with extrapulmonary protrusion

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抄録

胸膜の外側方向に突出する増殖を示したPulmonary hyalinizing granulomaの1例を経験したので報告する．症例は59歳の男性．2005年より検診の胸部X線にて右肺尖部胸膜に限局する異常陰影を指摘されていた．2011年の検診にて増大傾向を認め，当院紹介となった．胸部CTにて右第4肋骨背側に胸膜よりなだらかに立ち上がりextrapleural signを呈する径3 cmの軟部陰影を認め，壁側胸膜由来の腫瘍と考えられ手術を施行した．胸腔鏡にて観察したところ，右肺上葉表面に白色の腫瘍を認め，肺の外側方向に茸状に突出していたため，肺実質を含めて切除した．病理組織学的には，厚い膠原線維束の不規則な増生を認め，腫瘤辺縁や内部ではリンパ球浸潤が少量観察され，肺実質由来のPulmonary hyalinizing granulomaと診断した．

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