リンパ漏を伴った鼠径部人工血管感染に対する外科治療経験

• 内田 徹郎

• 浜崎 安純

• 前川 慶之

• 黒田 吉則

• 水本 雅弘

• 貞弘 光章

書誌事項

タイトル別名

• Surgical Treatment of Prosthetic Graft Infection Complicated with Lymphorrhea: Vacuum-assisted Closure (VAC) Therapy and Sartorius Muscle Flap Coverage
• VAC 療法と縫工筋弁充填による人工血管温存

抄録

要旨：リンパ漏を伴った鼠径部人工血管感染に対し，vacuum-assisted closure（VAC）療法と縫工筋弁充填を行い，良好な結果を得た．症例は78 歳男性で，腹部大動脈瘤に対して人工血管置換術を行い，末梢側は大腿動脈に吻合した．術後，右鼠径部創からリンパ漏を認め，感染を併発した．ドレナージ後，VACを開始した．開始後7 日でリンパ漏が消失し，感染所見の改善とともに創培養も陰性化した．VAC を25日間行い，肉芽形成は良好であったが，人工血管周囲に死腔が残存した．VAC 継続による創閉鎖に長期間を要すると判断し，縫工筋弁を充填した．創治癒は良好で筋弁充填から15 日後に退院し，感染の再燃は認めていない．VAC の適応や合併症の問題は未解決だが，VAC はリンパ漏に対する治療の有効な選択肢の一つになり得ると考える．また人工血管周囲の残存死腔への縫工筋弁充填は早期の創閉鎖と入院期間短縮に有効と考える．

収録刊行物

• 日本血管外科学会雑誌

  日本血管外科学会雑誌 23 (1), 43-47, 2014

  特定非営利活動法人 日本血管外科学会

キーワード

• リンパ漏
• 人工血管感染
• VAC 療法
• 縫工筋弁充填

詳細情報

• CRID: 1390282679392828416
• NII論文ID: 130004490562
• DOI: 10.11401/jsvs.13-00054
• ISSN: 1881767X
• ISSN: 09186778
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2014221050
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可