書誌事項
- タイトル別名
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- Waldenström Macroglobulinemia with Diffuse Large B-cell Lymphoma that Developed from a Different B-cell Clone
抄録
症例:62歳,男性。平成7年1月,Waldenströmマクログロブリン血症(WM)と診断,通院にて,Alkeran, Predonineの治療を継続していた。平成8年1月,発熱,CRP上昇がみられ,近医にて肝膿瘍との診断を受け,当院に2月23日転院となった。肝内,左副腎,右腎門部に腫瘤性病変をCTにて認め,生検では,Diffuse large B-cell lymphoma (DLCL)であり,WMにDLCLが続発した症例と診断した。化学療法をおこなったが,肝脾の腫大が増悪し,間質性肺炎も併発して5月23日死亡した。病理解剖では非Hodgkinリンパ腫が肝,脾臓に広範囲な病変を形成していた。初回入院時骨髄と再入院時の肝由来DNAの免疫グロブリンH鎖再構成パターンが初回と再入院時でまったく異なっており本例のWMとDLCLは別クローン由来であると考えられた。
収録刊行物
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- 臨床血液
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臨床血液 40 (10), 1116-1123, 1999
一般社団法人 日本血液学会