Dukes C結腸・直腸S状部癌のリンパ節転移率と予後からみた新しいリンパ節転移程度分類の試み

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  • New Classification of Lymph Node Metastasis Grading in Dukes C Colon and Rectosigmoid Cancer Based on Metastatic Rate and Prognosis

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抄録

リンパ節転移率がリンパ節転移程度分類の指標となり得るか検討した.当科で根治度A手術を行ったDukes C初発結腸・直腸S状部癌149例を対象とし,リンパ節転移率と予後の関連につき検討した.リンパ節転移率を各10%,15%,20%,25%,30%で区分して予後をみると,転移率20%で区分した場合に予後に最も大きな差を認めた.転移率20%未満/以上とpN1/pN2 or pN3との組み合わせで4群に細分類すると,転移率20%未満・pN1は他に比べて予後が良好であった.大腸癌取扱い規約分類もしくはリンパ節転移率をリンパ節転移程度分類として多変量解析を行うと,どちらを用いてもリンパ節転移程度は独立した予後因子であった.現行の大腸癌取扱い規約分類にリンパ節転移率を加味することで,リンパ節転移陽性例の予後良好群や不良群の抽出が期待できる.

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