総胆管穿破により閉塞性黄疸，胆管炎を呈した膵管内乳頭粘液性腫瘍の1切除例

• 山口 哲司

  三思会東名厚木病院外科 富山大学大学院医学薬学研究部消化器腫瘍総合外科

• 齊藤 文良

  三思会東名厚木病院外科

• 堀 亮太

  三思会東名厚木病院外科 富山大学大学院医学薬学研究部消化器腫瘍総合外科

• 山下 巌

  三思会東名厚木病院外科

• 桐山 誠一

  三思会東名厚木病院外科

• 澤田 成朗

  富山大学大学院医学薬学研究部消化器腫瘍総合外科

• 塚田 一博

  富山大学大学院医学薬学研究部消化器腫瘍総合外科

• 平林 健一

  東海大学医学部基盤診療学系病理診断学

• 熊木 伸枝

  東海大学医学部基盤診療学系病理診断学

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Pancreatobiliary Fistula Associated with intraductal papillary mucinous neoplasm (IPMN) Manifesting as Obstructive Jaundice and Cholangitis

抄録

要旨：症例は77歳男性．右上腹部痛と発熱を認め，近医で閉塞性黄疸，胆管炎を指摘された．CT検査で膵頭部に多房性嚢胞性腫瘤を認め，総胆管との境界壁が一部欠損していた．PTBDを施行すると，粘液の混じった胆汁が排泄された．膵頭部膵管内乳頭粘液性腫瘍（Intraductal papillary mucinous neoplasm；以下IPMN）の総胆管穿破，これに伴う閉塞性黄疸，胆管炎と診断した．積極的な粘液胆汁ドレナージを行い，黄疸は依然認めたが，胆管炎は改善させた．この後，膵頭十二指腸切除術（pancreaticoduodenectomy；以下PD）を施行しえた．組織学的に乳頭粘液性腺癌であったが，総胆管との瘻孔部には，腫瘍細胞の浸潤は認めなかった．術後は良好に経過し，28カ月再発なく外来通院中である．<br> 今回，我々は総胆管穿破を伴ったIPMNの一根治切除例を経験した．文献的考察を加えて報告する．<br>

収録刊行物

• 胆道

  胆道 25 (4), 651-657, 2011

  日本胆道学会

キーワード

• IPMN
• 閉塞性黄疸
• 膵管胆管瘻

詳細情報

• CRID: 1390001204348426880
• NII論文ID: 130004545407
• NII論文ID: 10030362310
• NII書誌ID: AN10062001
• DOI: 10.11210/tando.25.651
• ISSN: 18836879
• ISSN: 09140077
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2012044299
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • CiNii Articles
  • Crossref
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可