ESD 施行直前のacetic acid-indigocarmine mixtureによる胃腫瘍の範囲診断の有用性

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  • USEFULNESS OF ACETIC ACID-INDIGOCARMINE MIXTURE FOR DIAGNOSIS OF HORIZONTAL MARGIN OF GASTRIC MUCOSAL TUMORS JUST BEFORE ESD

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抄録

【目的】ESDでは腫瘍の正しい側方範囲診断が必要である．Acetic acid-indigocarmine mixture（AIM）法は，通常光内視鏡観察下で1回の散布で腫瘍部のインジゴカルミンがwash outされる簡便な方法である．ESD術直前の胃腫瘍の範囲診断に対するAIM法の有用性を検討した．【方法】ESD施行直前にAIMを散布し，インジゴカルミンがwash outされた部位を病変範囲としてマーキングした．通常光観察で病変境界が不明瞭であった71例を対象に，AIM法で病変が明確に識別できたか内視鏡写真で判定し，病理診断で決定した腫瘍範囲と一致するか検討した．【結果】AIM法で範囲診断可能だったものは71病変中62病変（87％）であった．診断不可能だったのは小さな陥凹性病変と粘液付着病変であった．【結論】ESD術直前のAIM法による側方範囲診断は簡便かつ有用であった．

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