Hypovolemic shockを伴う再膨張性肺水腫を発症した気胸の1例

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Pneumothorax Developed Re-expansion Pulmonary Edema with Hypovolemic Shock
  • 症例 Hypovolemic shockを伴う再膨張性肺水腫を発症した気胸の1例
  • ショウレイ Hypovolemic shock オ トモナウ サイボウチョウセイ ハイ スイシュ オ ハッショウ シタ キキョウ ノ 1レイ

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抄録

自然気胸に対しドレナージを施行後,hypovolemic shockを伴う再膨張性肺水腫(re-expansion pulmonary edema:RPE)を発症した1例を報告する.症例は43歳,男性.右自然気胸に対し発症10日目に胸腔ドレナージ施行.その後大量の泡沫状喀痰を排出し,呼吸循環動態が不安定となった.RPEと診断し,PEEPを付加した人工呼吸器管理を開始した.収縮期血圧60mmHg,心拍数120回/分とショック状態となり,輸液負荷と昇圧剤にて循環管理を行った.シベレスタットナトリウム,ステロイド投与を行い救命することができた.<BR>再膨張性肺水腫は気胸のドレナージ後などに起こる重篤な合併症である.呼吸不全に加えhypovolemic shockを伴うこともあり治療には慎重な呼吸循環管理が必要となる.

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