乳房温存療法後に発生した放射線誘発血管肉腫の1例

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タイトル別名
  • A Case of Radiation-induced Angiosarcoma after Conservative Treatment for Breast Cancer
  • 症例 乳房温存療法後に発生した放射線誘発血管肉腫の1例
  • ショウレイ チブサ オンゾン リョウホウ ゴ ニ ハッセイ シタ ホウシャセン ユウハツ ケッカン ニクシュ ノ 1レイ

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抄録

症例は32歳，女性．2004年7月（当時25歳）に左乳癌に対し乳房部分切除と腋窩リンパ節郭清を施行した．術後CMF療法・放射線療法（50Gy）を施行し，以降再発なく経過観察した．2009年10月に左乳房を打撲したとのことで受診．黄色調の内出血を認めるのみで経過観察となったが，2010年3月，改善せず再び受診．打撲部が腫瘤様に変化していたため，針生検を施行したところ放射線誘発血管肉腫が考えられた．他に遠隔転移なく，同年4月，左乳房切除術と分層植皮術を行い，術後補助化学療法を施行するも，約1年で再発し，その後4カ月の経過で急激な転帰を辿り永眠した．放射線誘発血管肉腫は，放射線照射部位に生じる，極めて予後不良な疾患である．頻度は少ないが，乳房温存術後放射線照射が普及している中で，本疾患はその弊害として注目すべき疾患と考えられる．今回，われわれは術後5年8カ月で発症した放射線誘発血管肉腫を経験したので，併せて文献的考察を加えて報告する．

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