当科における関節症性乾癬患者の臨床症状と日本語版 Health Assessment Questionnaire（Japanese Version of the Stanford HAQ；J-HAQ）の検討

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  • Analysis of Clinical Features and a Japanese Version of the Stanford Health Assessment Questionnare in Patients with Psoriasis Arthropathy
  • 当科[福島県立医科大学皮膚科]における関節症性乾癬患者の臨床症状と日本語版Health Assessment Questionnaire(Japanese Version of the Stanford HAQ;J-HAQ)の検討
  • トウカ フクシマ ケンリツ イカ ダイガク ヒフカ ニ オケル カンセツショウセイ カンセン カンジャ ノ リンショウ ショウジョウ ト ニホンゴバン Health Assessment Questionnaire Japanese Version of the Stanford HAQ J HAQ ノ ケントウ

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抄録

最近10 年間に当院皮膚科を受診した関節症性乾癬（psoriatic arthritis；PsA）患者を対象として，年齢，性，当科で PsA の治療を開始した時の皮疹の特徴とその重症度，関節症状の病型，炎症関節数，血清CRP 値，リウマチ因子について検討した．さらにこれまでで最も関節痛が強かった時期に関して，レトロスペクティブに日本語版 Health Assessment Questionnaire （Japanese Version of the Stanford HAQ；J-HAQ）のアンケート調査を行った．その結果，患者数は 22 人（男性17人，女性5人），平均年齢は 40.2 歳で，皮膚の症状は尋常性乾癬が 20 例，膿疱性乾癬が 2 例であった．関節症性乾癬の病型は DIP 型が 2 例，ムチランス型が 2 例，対称性多関節炎型が 9 例，非対称関節炎型（少数指趾型）が7例，強直性脊椎炎型が 2 例であった．皮疹発症から関節炎発症までの期間は平均 5.8 年で，皮疹先行例が 15 例，関節炎先行が 4 例，同時発症が 3例であった．リウマチ因子の陽性例は 13 IU/ml と軽度上昇を示した 1 例のみで，他は陰性であった．PASI スコアの平均は 10.2（n＝15），血清 CRP 値の平均は 3.1 mg/dl（n＝22），炎症関節数の平均は 6.8 個（n＝21）であった．回答の得られた 17 例におけるJ-HAQ の Disability Index の平均は 1.23 で，炎症関節数，血清 CRP 値および PASI スコアとの間に有意な相関関係は認めなかった．しかし，症例を当科で治療開始時の関節痛が最も強いと回答した 9例に限定した場合には，JHAQ の Disability Index は炎症関節数および血清CRP 値との間に強い正の相関を認めた．

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