小指球ハンマー症候群との鑑別を要した手掌静脈血栓の1例

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抄録

【症例】50歳の女性．主訴は右手掌違和感と腫瘤形成である．約1年前より右手掌部に上肢下垂で増強，挙上で軽減する違和感が生じた．徐々に肢位による差は消失し，同部に腫瘤形成と圧痛が生じた．仕事中に右小指球部を打ち付ける習慣があった．血行再建の準備をした上で腫瘤切除を行ったところ，動脈との連続性はなく，組織検査の結果は静脈血栓であった．【考察】術前には病変部位と病歴より小指球ハンマー症候群が疑われたが，組織検査の結果は静脈血栓であり，静脈性血管瘤と考えた．どちらも腫瘤形成で発見される可能性があるが，障害血管が異なり，肢位による症状の差などが鑑別点となる．【まとめ】手掌に腫瘤形成が見られた場合，稀ではあるが血管由来の病変も念頭に置いて鑑別する必要がある．

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