小麦依存性サリチル酸誘発アナフィラキシーと考えられた１例

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  • A case of suspected wheat-dependent salicylic acid-induced anaphylaxis

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抄録

14歳，男児．PL顆粒やイブプロフェンとうどんの同時摂取で蕁麻疹やアナフィラキシーの既往がある．2008年2月に学校で給食を摂取した後にサッカーをしていたところアナフィラキシーが出現した．給食は牛乳，おでん（大根・卵・はんぺん・コンニャク・ 人参・ほうれん草・ちくわ），わかめご飯，魚フライであった．小麦，グルテンの血中抗原特異的IgE抗体（ImmunoCAP®）が陽性であった事や過去の既往等から小麦による食物依存性運動誘発アナフィラキシーを疑い負荷試験を行ったが，小麦+運動では無症状であった．そこでアスピリンを前投与した後に小麦を摂取させたところ運動とは関係なくアナフィラキシーが誘発された．以上より小麦と同時にサリチル酸含有物質を摂取することにより症状が誘発されると考えられ小麦依存性サリチル酸誘発アナフィラキシーと診断した．

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