デクスメデトミジンの術中鎮静薬としての可能性─麻酔補助薬から覚醒下手術まで─

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  • Potential of Dexmedetomidine as an Intraoperative Sedative

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抄録

  デクスメデトミジン(DEX)には「呼びかけなどの刺激に対して容易に覚醒し,刺激のない状態では眠っている」,「呼吸抑制が生じにくい」,「鎮痛作用がある」などの特徴がある.これらの特徴を生かし,DEXには以下のような魅力が存在する.(1)麻酔補助薬:DEXの術中使用により,鎮静薬・鎮痛薬の使用量を減少させ,麻酔導入時の血行動態を安定させる,(2)単独麻酔薬:推奨投与量より必要量は多くなるが,自発呼吸下にもかかわらず深い鎮静度を得られる,(3)覚醒下手術への応用:conscious sedationという鎮静の質は覚醒下手術での利点が大きい.本稿では,自験例を紹介しながら,DEXのこれらの使用法の功罪を解説する.

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