妊娠後期に尿崩症が顕在化した糖尿病合併妊娠の1例

DOI Web Site 参考文献13件
  • 福岡 勇樹
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学
  • 成田 琢磨
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学
  • 小川 正樹
    秋田大学大学院医学系研究科産科婦人科学
  • 佐藤 朗
    秋田大学大学院医学系研究科産科婦人科学
  • 寺田 幸弘
    秋田大学大学院医学系研究科産科婦人科学
  • 松田 亜希奈
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学
  • 保泉 学
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学
  • 梅津 香織
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学
  • 佐藤 雄大
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学
  • 石川 素子
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学
  • 細葉 美穂子
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学
  • 森井 宰
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学
  • 藤田 浩樹
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学
  • 山田 祐一郎
    秋田大学大学院医学系研究科内分泌・代謝・老年内科学

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Pregnancy Complicated by Diabetes Mellitus in Diabetes Insipidus Manifested during Late Pregnancy
  • 症例報告 妊娠後期に尿崩症が顕在化した糖尿病合併妊娠の1例
  • ショウレイ ホウコク ニンシン コウキ ニ ニョウホウショウ ガ ケンザイカ シタ トウニョウビョウ ガッペイ ニンシン ノ 1レイ

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抄録

35歳，女性．多嚢胞性卵巣症候群，糖尿病あり．インスリン治療にてHbA1c（JDS）5 ％台で経過．妊娠34週より口渇，多飲，約8 l/日の多尿が出現．午前中のみの飲水制限で，血清Na 138 mEq/lから144 mEq/lへと上昇，水制限後も血漿浸透圧293 mOsm/kg>尿浸透圧213 mOsm/kg，血漿アルギニン・バゾプレシン（AVP）0.9 pg/mlと上昇なく，中枢性尿崩症が疑われ入院，デスモプレシンの試験的点鼻投与にて尿量は約2 l/日に減少した．出産後はデスモプレシンを中止しても妊娠前の尿量に戻ったが，頭部MRIで下垂体後葉の高信号の低下を認め，高張食塩水負荷試験でAVP上昇が不十分であったことから，妊娠による胎盤バゾプレシナーゼ活性亢進によるAVP需要の増大を代償しきれず，部分型尿崩症が妊娠後期に顕在化した病態と考えられた．妊娠に尿崩症が合併する頻度は4～30万妊娠例に1例と稀な症例であり報告する．<br>

収録刊行物

  • 糖尿病

    糖尿病 55 (5), 335-339, 2012

    一般社団法人 日本糖尿病学会

参考文献 (13)*注記

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