Imatinib中止後に8年間にわたってdeep molecular responseが継続している慢性骨髄性白血病 Sustained deep molecular response over eight years after discontinuation of imatinib for chronic myeloid leukemia

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著者

抄録

症例は72才女性。2001年に慢性期慢性骨髄性白血病(CML)と診断される。Hydroxycarbamideによる治療の後imatinib (IM)を開始し10ヶ月後にはmajor molecular response相当となり,2005年に47ヶ月のIM治療後に中止した。中止時にはnested RT-PCRでBCR-ABLは検出されず,International Scaleでは<0.00138%に相当した。現在まで102ヶ月間無治療でBCR-ABLは検出されていない。なお,経過中にインターフェロン治療は行っていない。CMLはIMで良好な予後が得られるが治癒は証明されておらず,分子遺伝学的寛解後も治療継続が推奨されている。現在IM治療中止試験が進行中で,長期成績が待たれている。本例はIM治療中止後8年以上にわたってdeep molecular responseが維持されている貴重な症例と思われる。

A 72-year-old female was diagnosed with chronic phase chronic myeloid leukemia (CML) in 2001. After a short course of treatment with hydroxycarbamide, imatinib (IM) 400 mg was started. A major molecular response was presumably acquired 10 months later. IM was discontinued after treatment for 47 months in November 2005. At the same time, BCR-ABL transcript was undetectable by nested RT-PCR assay, which was equivalent to <0.00138% BCR-ABL according to the international scale. The patient is still under observation with no additional therapy, and BCR-ABL has remained negative for 102 months, to date. Furthermore, interferon was never used in this patient. IM has dramatically improved the prognosis of CML. Since no cure has yet been established, patients are recommended to continue treatment even after achieving deep molecular responses. There are several ongoing clinical trials challenging the discontinuation of IM, but long-term observation is still lacking. The sustained deep molecular response, exceeding eight years, experienced in this patient is potentially encouraging.

収録刊行物

  • 臨床血液

    臨床血液 55(12), 2414-2417, 2014

    The Japanese Society of Hematology

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    130004920641
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00252940
  • 本文言語コード
    JPN
  • ISSN
    0485-1439
  • NDL 記事登録ID
    026007482
  • NDL 請求記号
    Z19-295
  • データ提供元
    NDL  J-STAGE 
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