増悪時にE抗原及びc抗原の著しい減弱を認めた骨髄異形成症候群の1例

DOI 参考文献9件
  • 難波 宏美
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター
  • 藤原 孝記
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター
  • 金子 強
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター
  • 永友 ひとみ
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター
  • 蟹井 はるか
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター
  • 笠井 英利
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター
  • 大曽根 和子
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター
  • 前島 理恵子
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター
  • 冨山 秀和
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター
  • 脇本 信博
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター
  • 白藤 尚毅
    帝京大学医学部附属病院輸血・細胞治療センター 帝京大学医学部血液内科

書誌事項

タイトル別名
  • MARKED DECREASE EXPRESSION OF E AND c ANTIGEN DURING EXACERBATION OF MYELODYSPLASTIC SYNDROME

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抄録

我々は，骨髄異形成症候群（myelodysplastic syndrome：MDS）の増悪時にE抗原及びc抗原が著しく減弱し，抗E及び抗c自己抗体検出時の直接抗グロブリン試験（DAT）が陰性になる症例を経験した．<br> 79歳女性．2010年3月に汎血球減少症の精査・加療目的で入院となった．骨髄所見は異形成を伴った赤芽球が優位でMDS（RAEB-1）と診断された．初診時の血液型はB型RhD陽性，不規則抗体は間接抗グロブリン法（IAT）陰性であった．初診時より55病日にIATが陽性となり抗Eを検出したが，DATは陰性であった．同時に実施したRhフェノタイプ検査ではE抗原が（w+mf），c抗原が（w+mf）と極めて弱い反応を示していた．その後，抗cも検出された．骨髄細胞を用いたG-banding法の結果，種々の染色体異常を認めたが第1染色体短腕に異常は認められなかった．また，PCR-SSP法を用いたRHCE遺伝子解析の結果，55病日の検体においてC，c，E，eの増幅が認められ，R1R2（CcDEe）と判定された．<br> 本症例はMDSの増悪に伴ってE抗原およびc抗原に著しい減弱が認められた．<br>

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