高度の低アルブミン血症を伴ったIntraductal Papillary Mucinous Carcinomaに対し膵頭十二指腸切除術を行った1例

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タイトル別名
  • A case of pancreaticoduodenectomy in intraductal papillary mucinous carcinoma concomitant with severe hypoalbuminemia

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抄録

57歳,男性.近医でアルコール性肝障害精査のCTで膵頭部嚢胞性病変を指摘,当院紹介された.CT,MRIにて膵頭部に55mm大の嚢胞性病変と主膵管の著明な拡張を認め,ERCPでは十二指腸乳頭開口部の著明な開大,粘液の流出あり.膵液細胞診でsuspicious of Adenocarcinomaの所見を認め,混合型のIntraductal Papillary Mucinous Carcinoma(以下IPMC)と診断.血清アルブミン値は1.6g/dlと低値,粘液による主膵管閉塞,膵外分泌機能障害を疑い術前に消化酵素剤と成分栄養剤投与,2.3g/dlまで回復し膵頭十二指腸切除術を施行.術後は3.2g/dlまで改善,合併症なく術後12日目に退院.主膵管病変を伴うIPMCは時に低アルブミン血症を伴い,周術期管理に注意を要するが,背景に膵外分泌機能障害が併存する可能性が示唆された.

収録刊行物

  • 膵臓

    膵臓 30 (2), 250-257, 2015

    一般社団法人 日本膵臓学会

参考文献 (18)*注記

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