鈍的多発外傷に合併した胆石を伴う胆囊破裂の1例

• 野坂 涼子

  長崎大学病院救命救急センター

• 山野 修平

  長崎大学病院救命救急センター

• 猪熊 孝実

  長崎大学病院救命救急センター

• 泉野 浩生

  長崎大学病院救命救急センター

• 井上 悠介

  長崎大学大学院移植・消化器外科

• 三島 壯太

  長崎大学大学院移植・消化器外科

• 虎島 泰洋

  長崎大学大学院移植・消化器外科

• 藤田 文彦

  長崎大学大学院移植・消化器外科

• 金高 賢悟

  長崎大学大学院移植・消化器外科

• 高槻 光寿

  長崎大学大学院移植・消化器外科

• 黒木 保

  長崎大学大学院移植・消化器外科

• 江口 晋

  長崎大学大学院移植・消化器外科

• 田崎 修

  長崎大学病院救命救急センター

書誌事項

タイトル別名

• A Case of Gallbladder Rupture with Cholelithiasis Merged with Blunt Multiple Trauma

抄録

胆囊は解剖学的に外力による損傷を受けにくく，鈍的外傷による胆囊破裂は比較的まれである。今回われわれは鈍的多発外傷に合併した胆石を伴う胆囊破裂の1例を経験したので文献的考察を加え報告する。症例は64歳，女性。駐車場内で徐行中の乗用車と接触転倒し，足側から腹部へ乗り上げられ，ショック状態で当院へ搬送された。来院時ショック状態でFASTではMorrison窩・脾周囲にecho free spaceを認めた。腹部造影CT検査で肝左葉の損傷と多量の血性腹水を認め，胆囊壁は不整で胆囊内外に胆石を複数個認めた。CT検査後，FASTでecho free spaceの増大を認め，CTで肝損傷と門脈損傷の疑いもあったため緊急開腹手術を施行した。肝S2・S3にⅢb型損傷と肝S4Ⅰb型損傷，胆囊破裂があり，腹腔内への胆石の撒布を認めた。肝外側区域切除・胆囊摘出術を施行した。入院経過中に腹部の術後合併症はなく転院となった。

収録刊行物

• 日本腹部救急医学会雑誌

  日本腹部救急医学会雑誌 35 (1), 115-118, 2015

  日本腹部救急医学会

キーワード

• 胆囊損傷
• 肝損傷
• 出血性ショック
• 胆石

詳細情報

• CRID: 1390001204736317056
• NII論文ID: 130005069703
• DOI: 10.11231/jaem.35.115
• ISSN: 18824781
• ISSN: 13402242
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2015183281
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可